Corona: ook op het oog eenvoudige basisfeiten zijn nog best ingewikkeld

Ook als je in de primaire vakliteratuur rond neust is het nog hele maal niet zo makkelijk om een Corona-sterftepercentage met enige consensus te vinden. Als je hier voor het eerst over nadenkt zou je kunnen denken - dat berekenen we even door het aantal coronadoden te delen door het aantal besmettingen. Dat heeft de WHO gedaan komt dan op 3,4% maar noemt dit subtiel en wijselijk geen sterftepercentage. Want je moet namelijk corrigeren voor de vertraging tussen vastgestelde besmetting en overlijden. Een team uit Nieuw-Zeeland neemt daar beredeneerd 13 dagen voor. Dus dan moet je het aantal coronadoden op t =0 delen door het aantal vastgestelde besmettingen op t = -13 dagen. Als je dat nu voor Nederland zou doen dan kom je op een onmogelijke sterftepercentage van groter dan 100% (20 (sterftecijfer vandaag rond twee uur) /18 (aantal besmettingen op 2 maart rond één uur). Verklarende factor daarbij is dat er niet volop getest wordt. Omdat lang niet iedereen getest wordt, is het aantal besmettingen vast veel hoger dan het aantal geconstateerde besmettingen.  Eigenlijk zou je gewoon een volledig geïsoleerde gemeenschap van deels geïnfecteerde mensen willen hebben, die je allemaal test en volgt. Maar goed dat zou natuurlijk onethisch zijn om dit zo te organiseren.....Nu ja, tenzij mensen vrijwillig op een cruiseschip zijn gestapt, dan is er namelijk sprake van een natuurlijk experiment. Zo geschiedde en ook alle mensen aan boord zonder symptomen zijn getest. Uiteindelijk kwamen ze daar uit op een sterftepercentage van 0,6% met een populatie met relatief veel oudere mensen. Al met al concludeert de studie dat we nog steeds rekening moeten houden met een brede spreiding van 0,25%- 3%.Voorbereid zijn en de capaciteit en de kwaliteit van de intensive care kan maken dat we aan de onderkant van de onzekerheidsmarge blijven. Omgekeerd heeft een beperkte voorbereidingstijd en overbelasting van de gezondheidszorg in Wuhan  zeker in het begin tot een sterftepercentage van wel 12% geleid.